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        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整(十篇)

        格式:DOC 上傳日期:2023-03-20 10:15:11
        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整(十篇)
        時間:2023-03-20 10:15:11     小編:儲心悅Y

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        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整篇一

        扶養(yǎng)人:章水之.男,四十一歲,住共平鄉(xiāng)荷花村。

        遺贈人秦發(fā)興因年老體弱多病,行動十分不便,兒女均在外省工作,現(xiàn)身居農(nóng)村無人照顧。為了安度晚年,自愿與外侄章水之達成此《遺贈撫養(yǎng)協(xié)議》如下。雙方必須共同遵守。

        一、扶養(yǎng)人章水之時遺贈人秦發(fā)興負責(zé)生養(yǎng)死葬。

        二、遺贈人秦發(fā)興在生之時,與扶養(yǎng)人章水之同食、同吃、不同宿。秦發(fā)興在生病期間,臥床不起之時,章水之必須與秦發(fā)興同宿一室,對秦發(fā)興進行護理。

        三、秦發(fā)興去世之后,實行火葬。

        四、親友所送之禮物,設(shè)一人登記。如秦發(fā)興的子女返鄉(xiāng)自愿料理其父親秦發(fā)興的喪事時,喪事由子女負責(zé)。如在喪事之中,子女不能返鄉(xiāng)料理時,秦發(fā)興的喪事由章水之負責(zé)。對喪事中所收之禮物,誰負責(zé)安葬誰有處分之權(quán)利。

        五、秦發(fā)興在共平鄉(xiāng)荷花村的財產(chǎn)有:房屋兩間,28平方米,雙人床、衣柜、面盆、方桌各一件,被蓋三床、蚊賬一床、板凳四條及其他日用小件物品等,遺贈歸章水之所有。

        六、此遺贈扶養(yǎng)協(xié)議書,必須經(jīng)公證機關(guān)公證,待上列條款實現(xiàn)之后,方具有法律效力。

        遺贈人:秦發(fā)興(蓋章)

        扶養(yǎng)人:章水之(簽字)

        一九xx年十二月十五日

        立于共平鄉(xiāng)荷花村四組

        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整篇二

        遺贈人(簡稱甲方):_____ 性別:_____ 年齡:_____ 住址:_____

        扶養(yǎng)人(簡稱乙方):_____ 性別:_____ 年齡:_____ 住址:_____

        甲方因________________原因,家中無人照料,長期以來依靠乙方照顧?,F(xiàn)經(jīng)與乙方協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國民法典》的有關(guān)規(guī)定,達成本協(xié)議,內(nèi)容如下:

        第一條、甲方愿將自己名下的房產(chǎn),建筑面積為_________平方米,以及房屋中的一切家具雜物(計有_________________件)在其死亡后贈送給乙方。乙方可在甲方去世后即受領(lǐng)上述全部財產(chǎn)。

        第二條、乙方保證繼續(xù)悉心照顧甲方,讓老人安度晚年,至甲方去世之前供給生活水平保持全村平均水平以上。甲方的飲食起居一切照顧由乙方承擔(dān)。甲方去世后由乙方負責(zé)送終安葬。

        第三條、乙方在甲方生前不得轉(zhuǎn)移、處置甲方個人財產(chǎn),乙方應(yīng)在甲方去世之后30日內(nèi)辦理遺贈財產(chǎn)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)。不需辦理財產(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)的,乙方占有即視為已取得遺贈財產(chǎn)。

        第四條、甲方應(yīng)負責(zé)對遺贈遺產(chǎn)的保管和維護責(zé)任,不得單方處置上述列明遺贈的財產(chǎn)(包括但不限于贈與、買賣、設(shè)置抵押等)。遺贈的財產(chǎn)損壞或者甲方單方處置給第三方,乙方有權(quán)要求甲方修理、更換或收回;甲方拒不修理、更換或收回的,乙方有權(quán)終止協(xié)議。因管理遺贈財產(chǎn)發(fā)生的`費用以及遺贈的財產(chǎn)確需維修的,首先從甲方財產(chǎn)中支付,甲方財產(chǎn)不足于支付上述費用的,由乙方承擔(dān)。

        第五條、如果乙方在甲方生前未經(jīng)其同意處置(包括但不限于贈與、買賣、設(shè)置抵押等)甲方的個人財產(chǎn),甲方有權(quán)解除該協(xié)議。

        第六條、一方當(dāng)事人無正當(dāng)理由拒絕履行協(xié)議內(nèi)容,另一方可以解除本協(xié)議。

        第七條、甲乙雙方一致同意指定村民委員會(居民委員會)負責(zé)監(jiān)督本協(xié)議書的履行。

        第八條、甲方單方處置遺贈的財產(chǎn)導(dǎo)致本協(xié)議解除,乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的扶養(yǎng)費;乙方無故不履行扶養(yǎng)義務(wù)導(dǎo)致本協(xié)議解除,不得享有受遺贈的財產(chǎn),已支付的扶養(yǎng)費也不予退回。

        第九條、因本協(xié)議而引起的糾紛,經(jīng)協(xié)商或調(diào)解不能解決的,甲乙任何一方均有權(quán)在甲方所在地提起仲裁或者訴訟。

        第十條、本協(xié)議未盡事宜,甲、乙雙方可另行訂立補充條款或補充協(xié)議。補充條款或補充協(xié)議以及本協(xié)議的附件均為本協(xié)議不可分割的部分。

        第十一條、協(xié)議的任何修改或補充,只有在雙方授權(quán)代表簽字后生效,并成為本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。

        第十二條、本協(xié)議一式_______份,甲乙雙方各持_______份,自雙方簽字蓋章之日起生效。

        第十三條、除非遇到不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議不能履行,未經(jīng)甲、乙雙方一致書面同意,任何單方無權(quán)變更協(xié)議內(nèi)容。

        遺贈人(簽字蓋章):____________

        扶養(yǎng)人(簽字蓋章):____________

        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整篇三

        遺贈人:_____________,性別:_____________,年齡:_____________,出生日期______年______月______日

        家庭住址:_____________________________________

        身份證號:_____________________________________

        扶養(yǎng)人:_____________,性別:_____________,年齡:_____________,出生日期______年______月______日

        家庭住址:_____________________________________

        身份證號:_____________________________________

        鑒于_____________因年老,患_____________等病,身體衰弱。家中無人照料,長期以來依靠________________照顧。經(jīng)雙方邀約,愿意遺贈扶養(yǎng)協(xié)議,并請村長___________代書,_____________見證,雙方承諾履行以下協(xié)議:

        一、 _____________愿將自己的_____________,建筑面積為______平方米,以及房屋中的一切家具雜物全部贈給_____________。_____________在_____________去世后即受領(lǐng)上述全部財產(chǎn)。

        二、 _____________保證繼續(xù)悉心照顧_____________,讓老人安度晚年。至_____________去世之前供給生活水平保持全村平均水平以上。_____________的飲食起居的`一切照顧由_____________承擔(dān)。_____________去世后由_____________負責(zé)送終安葬。

        三、本協(xié)議自簽訂之日起生效。

        本協(xié)議一式_____份,_____________、_____________各執(zhí)一份,村長_____________保存一份。

        立遺囑扶養(yǎng)協(xié)議人:

        _____________(簽字蓋章) _____________(簽字蓋章)

        ______年______月______日 ______年______月______日

        證明人:

        _____________(簽字蓋章) _____________(簽字蓋章)

        ______年______月______日 ______年______月______日

        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整篇四

        遺贈人:_____,男,_____歲,_____省_____縣人,住_____縣_____鄉(xiāng),農(nóng)民。

        扶養(yǎng)人:_____,男,_____歲,_____省_____縣人,住_____縣_____鄉(xiāng),農(nóng)民。

        _____因年老,患支氣管炎、肺氣腫等病,身體衰弱。有一子,在邊防部隊某地連長,已在邊疆安家。我家中無人照料,長期以來依靠內(nèi)侄__________照顧。經(jīng)雙方邀約,愿意遺贈扶養(yǎng)協(xié)議,并請村長_____,村調(diào)解委員會__________代書,雙方承諾履行以下協(xié)議:

        一、_____愿將自己的瓦房三間、豬圈一個,建筑面積為_____平方米,以及房屋中的一切家具雜物(計有大床一張、小床兩張,大小方桌各一個、大小立柜各一個、木凳六個、水桶一挑、小家具若干件)全部贈給_____。_____在_____去世后即受領(lǐng)上述全部財產(chǎn)。

        二、_____保證繼續(xù)悉心照顧_____,讓老人安度晚年。至_____去世之前供給生活水平保持全村平均水平以上。_____的飲食起居的.一切照顧由_____承擔(dān)。_____去世后由_____負責(zé)送終安葬。

        三、本協(xié)議自簽訂之日起生效。

        本協(xié)議一式_____份,_____、_____各執(zhí)一份,村長_____保存一份。

        立遺囑扶養(yǎng)協(xié)議人:

        __________(簽字蓋章) __________(簽字蓋章)

        _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

        證明人:

        __________(簽字蓋章) __________(簽字蓋章)

        _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整篇五

        遺贈人:___,男,七十三歲,住___鄉(xiāng)____村。

        扶養(yǎng)人:___.男,四十一歲,住___鄉(xiāng)____村。

        遺贈人___因年老體弱多病,行動十分不便,兒女均在外省工作,現(xiàn)身居農(nóng)村無人照顧。為了安度晚年,自愿與外侄___達成此《遺贈撫養(yǎng)協(xié)議》如下。雙方必須共同遵守。

        一、扶養(yǎng)人___時遺贈人___負責(zé)生養(yǎng)死葬。

        二、遺贈人___在生之時,與扶養(yǎng)人___同食、同吃、不同宿。___在生病期間,臥床不起之時,___必須與___同宿一室,對___進行護理。

        三、___去世之后,實行火葬。

        四、親友所送之禮物,設(shè)一人登記。如___的子女返鄉(xiāng)自愿料理其父親___的.喪事時,喪事由子女負責(zé)。如在喪事之中,子女不能返鄉(xiāng)料理時,___的喪事由___負責(zé)。對喪事中所收之禮物,誰負責(zé)安葬誰有處分之權(quán)利。

        五、___在___鄉(xiāng)____村的財產(chǎn)有:房屋兩間,28平方米,雙人床、衣柜、面盆、方桌各一件,被蓋三床、蚊賬一床、板凳四條及其他日用小件物品等,遺贈歸___所有。

        六、此遺贈扶養(yǎng)協(xié)議書,必須經(jīng)公證機關(guān)公證,待上列條款實現(xiàn)之后,方具有法律效力。

        遺贈人:___(蓋章)

        扶養(yǎng)人:___(簽字)

        ____年十二月十五日

        立于___鄉(xiāng)____村四組

        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整篇六

        遺贈人:xxx,性別,年齡,漢族,住xxx(稱甲方)

        xxx,性別,年齡,漢族,住xxx

        撫養(yǎng)人:xxx,性別,年齡,漢族,住xxx。(稱乙方)

        甲方系夫妻關(guān)系,現(xiàn)年事已高,體弱多病,現(xiàn)經(jīng)與乙方協(xié)商,根據(jù)《繼承法》的有關(guān)規(guī)定,達成本協(xié)議,內(nèi)容如下:

        一、由乙方承擔(dān)甲方的`衣、食、行、醫(yī)療、殯葬等費用,直至甲方兩位遺贈人“百年”為止。

        二、乙方享有受贈甲方全部財產(chǎn)的權(quán)利。包括位于xxx***號房屋五間,西房三間以及其他附屬建筑;甲方的全部生活用品及存款等。

        三、甲、乙雙方應(yīng)信守承諾,自覺履行本協(xié)議書的權(quán)利義務(wù),永不反悔。

        四、雙方指定xxx村民委員會負責(zé)監(jiān)督本協(xié)議書的履行。

        五、本協(xié)議書一式三份,甲、乙雙方和xxx村委會各持一份,具有同等效力。

        立遺贈人:簽字(夫妻)

        撫養(yǎng)人:簽字

        見證人:xxx

        xx年x月x日

        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整篇七

        遺贈人:xxx

        性別:男、

        年齡:七十三歲

        地址:住共平鄉(xiāng)荷花村。

        扶養(yǎng)人:xxx

        性別:男

        年齡:四十一歲

        地址:住共平鄉(xiāng)荷花村。

        遺贈人秦發(fā)興因年老體弱多病,行動十分不便,兒女均在外省工作,現(xiàn)身居農(nóng)村無人照顧。為了安度晚年,自愿與外侄章水之達成此《遺贈撫養(yǎng)協(xié)議》如下。雙方必須共同遵守。

        一、扶養(yǎng)人章水之時遺贈人秦發(fā)興負責(zé)生養(yǎng)死葬。

        二、遺贈人秦發(fā)興在生之時,與扶養(yǎng)人章水之同食、同吃、不同宿。秦發(fā)興在生病期間,臥床不起之時,章水之必須與秦發(fā)興同宿一室,對秦發(fā)興進行護理。

        三、秦發(fā)興去世之后,實行火葬。

        四、親友所送之禮物,設(shè)一人登記。如秦發(fā)興的子女返鄉(xiāng)自愿料理其父親秦發(fā)興的.喪事時,喪事由子女負責(zé)。如在喪事之中,子女不能返鄉(xiāng)料理時,秦發(fā)興的喪事由章水之負責(zé)。對喪事中所收之禮物,誰負責(zé)安葬誰有處分之權(quán)利。

        五、秦發(fā)興在共平鄉(xiāng)荷花村的財產(chǎn)有:房屋兩間,28平方米,雙人床、衣柜、面盆、方桌各一件,被蓋三床、蚊賬一床、板凳四條及其他日用小件物品等,遺贈歸章水之所有。

        六、此遺贈扶養(yǎng)協(xié)議書,必須經(jīng)公證機關(guān)公證,待上列條款實現(xiàn)之后,方具有法律效力。

        遺贈人:xxx(蓋章)

        扶養(yǎng)人:xxx(簽字)

        一九xx年十二月十五日

        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整篇八

        甲方(遺贈人、被扶養(yǎng)人):__________

        身份證號:__________

        住址:__________

        乙方(受贈人、扶養(yǎng)人):__________

        身份證號:__________

        住址:__________

        甲方愿意將本協(xié)議第一條中所有的個人財產(chǎn)遺贈給乙方,并由乙方承擔(dān)扶養(yǎng)甲方義務(wù);乙方愿意承擔(dān)扶養(yǎng)甲方義務(wù),并愿意接受甲方遺贈的財產(chǎn)。為此,就遺贈扶養(yǎng)相關(guān)事宜,在雙方平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:

        甲方所有的如下個人財產(chǎn)在甲方去世后贈予給乙方:__________

        房產(chǎn):__________位于______________的房屋一套(房產(chǎn)證號:________________________);

        其他財產(chǎn):________________________

        2.1乙方負責(zé)甲方的`吃、穿、住、行、醫(yī)療、養(yǎng)老等扶養(yǎng)義務(wù),扶養(yǎng)義務(wù)是指在生活上照顧、經(jīng)濟上給予幫助,精神上給予慰藉。具體包括但不限于:

        飲食安排:乙方負責(zé)甲方一日三餐,飲食上應(yīng)照顧甲方年紀和習(xí)慣。

        生活安排:保證甲方四季穿衣,衣物、被褥整潔,常洗常換。

        醫(yī)療安排:甲方生病應(yīng)及時安排治療,住院等醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)。

        其他安排:

        2.2總體上,乙方承諾保障甲方生活水平達到本地一般居民生活水準。

        乙方在甲方生前不得轉(zhuǎn)移、處置甲方個人財產(chǎn),乙方應(yīng)在甲方去世之后30日內(nèi)辦理遺贈財產(chǎn)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)。不需辦理財產(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)的,乙方占有即視為已取得遺贈財產(chǎn)。

        4.1甲方應(yīng)負責(zé)對遺贈遺產(chǎn)的保管和維護責(zé)任,不得單方處置上述第一條列明遺贈的財產(chǎn)(包括但不限于贈予、買賣、設(shè)置抵押等)。遺贈的財產(chǎn)損壞或者甲方單方處置給第三方,乙方有權(quán)要求甲方修理、更換或收回;甲方拒不修理、更換或收回的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議。

        4.2因管理遺贈財產(chǎn)發(fā)生的費用以及遺贈的財產(chǎn)確需維修的,首先從甲方財產(chǎn)中支付,甲方財產(chǎn)不足以支付上述費用的,由乙方承擔(dān)。

        甲方過世后的喪葬事務(wù)由乙方負責(zé),乙方應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)卣吆惋L(fēng)俗辦妥甲方喪葬事務(wù)。辦理甲方喪葬事務(wù)的費用首先由甲方去世后留下的財物支付,不足部分由乙方承擔(dān)。

        甲乙雙方一致同意指定_______負責(zé)監(jiān)督本協(xié)議書的履行。

        7.1雙方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議。

        7.2一方當(dāng)事人無正當(dāng)理由拒絕履行協(xié)議內(nèi)容,另一方可以解除本協(xié)議。

        7.3如果乙方在甲方生前未經(jīng)其同意處置(包括但不限于贈與、買賣、設(shè)置抵押等)甲方的個人財產(chǎn),甲方有權(quán)解除該協(xié)議。

        8.1甲方單方處置遺贈的財產(chǎn)導(dǎo)致本協(xié)議解除,乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的撫養(yǎng)費。

        8.2乙方無故不履行撫養(yǎng)義務(wù)導(dǎo)致本協(xié)議解除,不得享有受遺贈的財產(chǎn),已支付的扶養(yǎng)費也不予退回。

        9.1本協(xié)議自甲乙雙方簽署之日起生效。

        9.2本協(xié)議一式三份,具有同等法律效力;甲乙雙方各執(zhí)一份,_________處留存一份。

        簽署時間:__________年_____月_____日

        甲方(簽字并摁手印):__________

        乙方(簽字并摁手印):__________

        見證人(簽字):__________

        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整篇九

        甲方(遺贈人、被撫養(yǎng)人): 乙方(受贈人、撫養(yǎng)人):

        性別: 性別:

        出生日期: 出生日期:

        住址: 住址:

        身份證號 : 身份證號 :

        甲方愿意將其所有的個人財產(chǎn)遺贈給乙方,并由乙方承擔(dān)撫養(yǎng)甲方義務(wù);乙方愿意承擔(dān)撫養(yǎng)甲方義務(wù),并愿意接受甲方遺贈的財產(chǎn),為此,就遺贈撫養(yǎng)相關(guān)事宜,甲乙雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:

        (1)房產(chǎn):

        (2)機動車:

        (3)存款:

        (4)其他財產(chǎn):

        乙方負責(zé)甲方的吃、穿、住、行、醫(yī)療、養(yǎng)老等撫養(yǎng)義務(wù),撫養(yǎng)義務(wù)是指在生活上照顧、經(jīng)濟上給予幫助,精神上給予慰藉。

        具體為:

        飲食安排:乙方負責(zé)甲方一日三餐,飲食上應(yīng)照顧甲方年紀和習(xí)慣。

        生活安排:保證甲方四季穿衣保障,衣物、被褥整潔、常洗常換。同時乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方生活費 元。

        醫(yī)療安排:乙方生病應(yīng)及時安排治療,住院等醫(yī)療費用由乙方承擔(dān)。同時乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方醫(yī)療補助費 元。

        其他安排: 。

        乙方在甲方生前不得轉(zhuǎn)移、處置甲方個人財產(chǎn),乙方應(yīng)在甲方去世之后30日內(nèi)辦理遺贈財產(chǎn)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)。不需辦理財產(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)的,乙方占有即視為已取得遺贈財產(chǎn)。

        甲方應(yīng)負責(zé)對遺贈遺產(chǎn)的保管和維護責(zé)任,不得單方處置上述第一條列明遺贈的財產(chǎn)(包括但不限于贈與、買賣、設(shè)置抵押等)。遺贈的財產(chǎn)損壞或者甲方單方處置給第三方,乙方有權(quán)要求甲方修理、更換或收回;甲方拒不修理、更換或收回的,乙方有權(quán)終止協(xié)議。

        因管理遺贈財產(chǎn)發(fā)生的費用以及遺贈的財產(chǎn)確需維修的,首先從甲方財產(chǎn)中支付,甲方財產(chǎn)不足于支付上述費用的,由乙方承擔(dān)。

        甲方過世后的喪葬事務(wù)由乙方負責(zé),乙方應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)卣吆惋L(fēng)俗辦妥甲方喪葬事務(wù)。辦理甲方喪葬事務(wù)的費用首先由甲方去世后留下的財物支付,不足部分由乙方承擔(dān)。

        甲乙雙方一致同意指定村民委員會(居民委員會)負責(zé)監(jiān)督本協(xié)議書的履行。

        1.雙方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;

        2.一方當(dāng)事人無正當(dāng)理由拒絕履行協(xié)議內(nèi)容,另一方可以本協(xié)議。

        3.如果乙方在甲方生前未經(jīng)其同意處置(包括但不限于贈與、買賣、設(shè)置抵押等)甲方的個人財產(chǎn),甲方有權(quán)解除該協(xié)議。

        1.甲方單方處置遺贈的財產(chǎn)導(dǎo)致本協(xié)議解除,乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的扶養(yǎng)費;

        2.乙方無故不履行撫養(yǎng)義務(wù)導(dǎo)致本協(xié)議解除,不得享有受遺贈的財產(chǎn),已支付的扶養(yǎng)費也不予退回。

        本協(xié)議一式三份,具有同等法律效力;甲乙雙方各執(zhí)一份, 市公證處 辦事處留存一份。

        本協(xié)議其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。

        甲方(簽字): 乙方(簽字):

        年 月 日 年 月 日

        遺贈撫養(yǎng)協(xié)議書(完整篇十

        遺贈人:

        撫養(yǎng)人:

        ___因年老,患支氣管炎、肺氣腫等病,身體衰弱。有一子,在邊防部隊某部任連長,已在邊疆安家。我家中無人照料,長期以來依靠內(nèi)侄__照顧。經(jīng)雙方邀約,愿意簽訂遺贈撫養(yǎng)協(xié)議,并請村長向__,村調(diào)解委員會主任__作證,請__縣法律顧問處律師__代書,雙方承諾履行以下協(xié)議:

        一、__愿將自己的`瓦房三間、豬圈一個,建筑面積為117平方米,以及房屋中的一切家具、雜物(計有大床一張、小床兩張,大小方桌各一個、大小立柜各一個、木凳六個、水桶一挑、糞桶兩挑、小農(nóng)具若干件)全部贈給__。__在__去世后即受領(lǐng)上述全部財產(chǎn)。

        二、__保證繼續(xù)悉心照顧__,讓老人安度晚年。至__去世之前供給其衣、食、住、行、醫(yī)療等全部費用,并保證康__的生活水平保持全村平均水平以上。__的飲食起居的一切照顧由__承擔(dān)。__去世后由__負責(zé)送終安葬。

        三、本協(xié)議自簽訂之日起生效。

        本協(xié)議一式三份,__、__各執(zhí)一份,村長__保存一份。

        立遺囑撫養(yǎng)協(xié)議人:___(簽字蓋章)

        撫養(yǎng)人:___(簽字蓋章)

        證明人:___(簽字蓋章)

        ___(簽字蓋章)

        20__年x月x日

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