光陰的迅速,一眨眼就過去了,成績已屬于過去,新一輪的工作即將來臨,寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。計劃書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇計劃呢?下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文,希望大家能夠喜歡!
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇一
轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換*、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換*,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換*、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的*作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切*狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是*情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內引流袋和尿道引流袋,其實他們的*作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,*甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰*背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術,往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏*,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然*苦疲憊,但是我能克服。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇二
泌尿外科醫(yī)生進修總結
尊敬的院領導:
您好!本人于20xx年3月至20xx年3月在中南大學湘雅二醫(yī)院泌外脫產進修學習一年,現(xiàn)進修結束,借此向院領導匯報一年來的學習進修情況。
我在湘雅二醫(yī)院泌外進修期間,師從趙曉昆教授??剖遗鋫溻€激光、微米連續(xù)激光、經皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進設備。主要從事泌尿系結石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內領先的是經皮腎鏡鈥激光碎石術,輸尿管鏡鈥激光碎石術,后腹膜腫物腹腔鏡切除術,腎移植手術等。在進修期間,我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用,包括膀胱腫瘤復查、dj管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學習,我認識到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用,今后工作中要加強對膀胱鏡的利用;通過本次學習,使我認識到泌尿系結石的嚴重危害性、復雜性以及治療的困難性,泌尿系結石因大小不同、所在位置不同、結石成分不同,會對人的腎臟功能造成嚴重損害甚至是腎臟無功能、尿毒癥。還有其好復發(fā)的特點,這些均成為目前治療的重點和難點。大興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結石的好發(fā)區(qū),我在學習中著重于經皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導和幫助下學習、領會輸尿管鏡的操作,能夠獨立完成簡單輸尿管鏡手術。熟悉、了解經皮腎鏡的手術方法。學習期間還參觀和了解了氣壓彈道碎石的相關知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學習我認識到腹腔鏡技術在泌尿外科領域的廣泛應用前景。學習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術,鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領域的應用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累,會對我個人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產生良好的經濟和社會效益。
總之,一年的進修學習,我個人在知識理論、手術操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術等手術。希望能夠得到院領導的支持和幫助。
最后,衷心的感謝院領導給了我這次珍貴的、難得的學習機會。謝謝!
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇三
泌尿外科醫(yī)生述職報告范文
本人xx于年畢業(yè)于臨床醫(yī)學專業(yè),后分配到xx縣人民醫(yī)院,輪轉一年后定于泌尿外科至今。經歷了見習醫(yī)師、住院醫(yī)師?,F(xiàn)將本人的2018工作述職如下:
一、在政治思想方面
堅持四項基本原則,政治立場堅定,擁護黨的路線、方針政策,擁護改革開放,認真學習馬列主義、xxx思想和xxx理論、“三個代表”等重要思想,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發(fā)展和進步,持續(xù)提升自己的政治理論水平。以十九大精神來指導自己的日常行為。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
二、在工作中
任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。勇挑重擔,服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項工作任務。本人深切的理解到一個合格的醫(yī)生應具備的素質和條件。以認真學習理論知識和提升業(yè)務技能為基礎,努力提升自身的業(yè)務及理論水平,努力學習理論知識,學習相關泌尿科理論基礎,同時記錄讀書筆記。聽取專家學者的學術講座。從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握泌尿的常見病、多發(fā)病的診治技術。處理本科急診、熟練本科各類小手術及一般中型手術操作。
工作中能嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,為病人提供最溫馨的“人性化服務”,并能換位思考,從病人的角度出發(fā),認真負責一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,在水準給于患者精心治療,自工作以來,工作水平得到了上級及同事的肯定,同時獲得患者及家屬的肯定。
注重臨床科研工作,積極科內科研工作,并取得相關成績,總結臨床資料。
工作以來,能以身作則,積極接受上級醫(yī)師指導,完成一般患者診治工作。同時進一步提升自身基本理論知識。當然在工作學習方面還有很多不足,比如:有時對一些疑難病例還不能很好的實行診斷治療,手術操作方面還待進一步提升,理論知識還待進一步學習。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、業(yè)務技術、等方面已經較以前有一定的提升。今后將會努力學習進一步提升自身各項水平。
【篇2】
在泌尿外科工作這段,學習到很多新的東西,挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難,現(xiàn)將我2018年來工作總結如下:
一、思想政治
作為一名xxx黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領導下,努力提升自己的思想覺悟和業(yè)務水平,認真展開并組織業(yè)務學習,用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的泌尿外科醫(yī)生邁進。同時,我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,持續(xù)提升自己,鍛煉自己,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促動自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務技術
泌尿外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提升護理質量,讓病人信任我們工作。
因為外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適合,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。
了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提升了工作水平,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的展開工作并熟練圓滿地完成本職工作。
三、自我管理
我還很注意職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。
在上級領導積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提升,平時堅持參加科室的業(yè)務學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提升了自身素質及應急水平。
四、缺點和不足
當然,我身上還存有一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。
在工作上,有時存有著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提升,這都是我今后需要改進和提升的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和協(xié)助,感謝同事們給予的關心和支持?;仡欉^去,有很多進步和提升,同時也存有一些不足;展望未來,理應發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
在即將迎來的2019年,我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇四
2016級助理全科規(guī)培泌尿外科出科考試
姓名:
科室:
成績:
一、名詞解釋(10分,每個2分)
1.尿潴留 2.腎絞痛 3.膀胱刺激征 4.腎自截
5.turs綜合征
二、填空(10分,每題2分)
1、成人每天尿少于 為無尿,少于 為少尿。
2、無痛性血尿一般為 的特點
3、ivp的中文含義是
4、良性前列腺增生起始于前列腺腺體的5、原發(fā)性醛固酮增多癥是指腎上腺或異位組織自主或部分自主分泌過多的醛固酮,抑制了腎素分泌,產生了以、為特征的綜合癥
三、單選題(30分,每題1分)
1、正常人的膀胱容量男性為:400ml,女性為:
a.800ml b.700ml c.600ml d.500ml
2、離心尿每個高倍鏡視野中紅細胞大于幾個即有病理意義。 a.7個 b.6個 c.5個 d.3個
3、患者排出乳白色尿液,但加入1ml乙醚后能使尿液清亮,可能是 a.膿尿 b.乳糜尿 c.晶體尿 d.氣尿
4、血清前列腺特異性抗原(psa)男性正常值范圍是
a.5~10ng/ml b.0~4ng/ml c.10~15ng/ml d.0~5ng/ml
5、靜脈腎盂造影前,應做
a.普魯卡因皮試 b.碘過敏試驗 c.青霉素皮試 d.頭孢類皮試
6、血精是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)
a.前列腺炎 b.精囊炎 c.膀胱炎 d.泌尿系結核
7、腎損傷保守治療時,應絕對臥床休息幾周a.3~5周 b.2~4周 c.4~6周 d.2~6周8、泌尿系感染,抗菌藥物的使用原則上應持續(xù)到癥狀消失,尿細菌培養(yǎng)轉陰后幾周a.4周 b.5周 c.2周 d.1周9、左側精索靜脈回流到
a.左腎靜脈 b.腹腔靜脈 c.左髂外靜脈 d.左髂內靜脈
10、隱睪癥常伴有或伴發(fā)
a.腹股溝疝 b.精索扭轉 c.睪丸癌 d.以上都是
11、包皮嵌頓三天,陰莖頭青紫、包皮明顯水腫、瘀血,緊急處理是。
a.用藥物控制感染b.試行包皮復位c.包皮嵌頓環(huán)切開d.包皮環(huán)切術
12、腎積水容量超過1000ml或小兒超過多少小時尿液總量時稱為巨大腎積水 a.12 b.18 c.24 d.32
13、異位輸尿管口囊腫常來源于重復腎的a.上位腎 b.下位腎 c.對側腎 d.以上都不是
14、前列腺增大可造成膀胱出口梗阻,梗阻程度與前列腺增生體積大小 a.成正比 b.成反比 c.不成比例 d.成比例
15、膀胱過度充盈可使少量尿液從尿道口溢出稱
a.尿失禁 b.壓力性尿失禁 c.充溢性尿失禁 d.容量性尿失禁
16、急性尿潴留最常見的原因是
a.下尿路梗阻 b.神經源性膀胱 c.藥物性因素 d.精神性因素
17、尿流率檢查,檢查時要求排尿量在a.150-200ml b.200-250ml c.250-300ml d.200-300ml
18、腎損傷非手術治療時的護理措施,下列哪項是錯誤的a.隨時觀察生命體征 b.注意觀察血尿情況 c.監(jiān)測體溫變化 d.鼓勵患者早期起床活動
19、排尿中斷的癥狀常見那種疾病
a.膀胱癌 b.腎結石 c.輸尿管結石 d.膀胱結石 20、尿路結石在下列哪些部位形成a.腎和膀胱 b.腎和輸尿管 c.輸尿管和膀胱 d.膀胱
21、腎絞痛的特點是
a.持續(xù)性的脹痛 b.突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射 c.無其他任何并發(fā)癥狀 d.疼痛持續(xù)時間長,不易緩解
22、女性50歲,4次分娩史,半年來,咳嗽、提水、下樓梯時常出現(xiàn)尿失禁癥狀,該患者尿失禁為
a.真性尿失禁 b.壓力性尿失禁 c.充盈性尿失禁d.容量性尿失禁
23、前列腺增生癥的藥物治療不包括
a.抗雄激素類藥物 b.α-受體阻滯劑c.α-受體激動劑 d.5α-還原酶xxx
24、關于前列腺癌的診斷,下列哪項最準確
a.穿刺活檢b.mri c.psa(前列腺特異抗原)d.經直腸b超
25、引起輸尿管梗阻的最常見的原因
a.炎癥 b.腫瘤 c.結核 d .結石
26、急性腎功能衰竭早期死亡的原因
a.水中毒,酸中毒,高血鉀 b.高血鉀,高血鈉,低血鈣 c.呼吸困難,紫紺 d.尿毒癥
27、出現(xiàn)下列哪個癥狀首先考慮是泌尿系統(tǒng)腫瘤
a.運動后出現(xiàn)血尿 b.間歇性無痛性全程肉眼血尿 c.血尿同時伴有膿尿 d.血尿伴膀胱刺激癥
28、男性32歲,左腰部疼痛劇烈難忍伴惡心嘔1小時,疼痛向睪丸和大腿內側放射,尿常規(guī)檢查rbc10-15/hp其原因可能是
a.左輸尿管結石 b.膀胱結石 c.尿路結石 d.前列腺結石
29、尸體供腎冷藏的保存溫度是
a.-20℃以下 b.0℃以下 c.0℃~4℃ d. 5~10℃ 30、決定膀胱癌預后的是
a.腫瘤大小及部位 b.腫瘤的單發(fā)多發(fā)
c.治療方法
d.癌細胞分化程度和浸潤深度以及機體的免疫能力
四、病例分析50分
(一)、男性,31歲。突發(fā)左側腰部劇烈疼痛1小時入院,無發(fā)熱。x線平片顯示第四腰椎左側可見一致密影,大小*。請問該患者診斷是什么?急診止痛應用何種藥物(至少說出兩種)?如不處理有何后果?徹底治療有幾種方法?如患者未治療而腰痛消失,但出現(xiàn)排尿不能尿潴留說明什么?(20分)
(二)、男性,72歲。漸進性排尿困難2年,1天前出現(xiàn)尿潴留。入院后b超顯示雙腎積水,化驗血尿素氮: 血肌酐160umol/l。積極準備后予以手術治療,術后第二天患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,頭疼、定向力障礙,血鈉120mmol/l。請說出患者可能的診斷(不包括尿潴留及雙腎積水),此患者手術方式有幾種,術后第二天的并發(fā)癥名稱是什么,如何預防和治療?如患者要求保守治療,藥物治療有幾類,各類舉例說出一種。(30分)
答案:
一、名詞解釋(10分,每個2分)
1.尿潴留(urinary retantine):指膀胱內充滿尿液,而不能排出。2.腎絞痛:是由于某種病因使腎盂、輸尿管平滑肌痙攣或管腔的急性部分梗阻所造成的。其特點是突然發(fā)作劇烈疼痛,疼痛從患側腰部開始沿同側輸尿管向下腹部、腹股溝、大腿內側、睪丸或陰唇放射,可持續(xù)幾分鐘或數(shù)十分鐘,甚至數(shù)小時不等。發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、輾轉不安等癥狀,嚴重者可導致休克。腎絞痛多見于輸尿管結石。
3.膀胱刺激征:尿頻、尿急、尿痛同時存在,合稱膀胱刺激征。
4.腎自截:腎結核擴散到輸尿管后,輸尿管壁纖維化、管腔狹窄,引起尿路梗阻。有時可發(fā)生輸尿管完全閉合,含有結核桿菌的尿液不能進入膀胱,膀胱病變反而好轉,膀胱刺激癥狀緩解,即為腎自截,此時腎臟病變仍然存在并進展。
5.turs綜合征:前列腺電切綜合征(turs)是經尿道前列腺電切術(turp)最嚴重的并發(fā)癥之一。turs是指turp術中沖洗液經手術創(chuàng)面大量、快速吸收所引起的以稀釋性低鈉血癥及血容量過多為主要特征的臨床綜合征。
二、填空
1、100ml,400ml
2、泌尿系腫瘤
3、靜脈腎盂造影
4、移行帶
5、高血壓、低血鉀
三、單選
1、d
2、d
3、b
4、b
5、b
6、b
7、b
8、c
9、a
10、a
11、c
12、c
13、a
14、c
15、c
16、a
17、b
18、d
19、d 20、a
21、b
22、b
23、c
24、a
25、d
26、a
27、b
28、a
29、c 30、d
四、病例分析
(一)診斷:左輸尿管結石(5分)
藥物:解痙、鎮(zhèn)痛,可用哌替啶、xxx、布桂嗪,阿托品、山莨菪堿,維生素k、黃體酮等(4分)
不處理后果:
1、腎積水(2分)
2、自行排出(2分)治療方法:(4分)
1、藥物治療
2、體外震波碎石(eswl)
3、腔鏡治療(輸尿管鏡下碎石)
4、開放手術取石 腰痛消失,排尿不能:(3分)結石自輸尿管排入膀胱后進入尿道。
(二)診斷:
1、前列腺增生癥(3分)
2、腎后性腎功能不全(2分)
手術:
1、開放性前列腺摘除術(經膀胱、恥骨后)(3分)
2、經尿道前列腺切除術(電切、激光、等離子)(3分)并發(fā)癥:經尿道電切綜合征(turs)(5分)預防:(4分)使用等滲沖洗液,低壓沖洗,縮短手術時間,避免切透前列腺包膜 治療:(4分)利尿、應用高滲鹽水 藥物:(6分)
1、植物藥:前列康、翁瀝通、前列舒樂
2、α受體阻滯劑:高特靈、馬沙尼、哈樂、桑塔、竹林胺、可派、可多華、特拉唑嗪、鹽酸坦洛新
3、5α-還原酶xxx:保列治(非那雄胺)
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇五
2020泌尿外科醫(yī)生述職報告范文4篇
2020泌尿外科醫(yī)生述職報告1
本人xx于年畢業(yè)于臨床醫(yī)學專業(yè),后分配到xx縣人民醫(yī)院,輪轉一年后定于泌尿外科至今。經歷了見習醫(yī)師、住院醫(yī)師?,F(xiàn)將本人的2018工作述職如下:
一、在政治思想方面
堅持四項基本原則,政治立場堅定,擁護黨的路線、方針政策,擁護改革開放,認真學習馬列主義、xxx思想和xxx理論、“三個代表”等重要思想,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。以十九大精神來指導自己的日常行為。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
二、在工作中
任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。勇挑重擔,服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項工作任務。本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質和條件。以認真學習理論知識和提高業(yè)務技能為基礎,努力提高自身的業(yè)務及理論水平,努力學習理論知識,學習有關泌尿科理論基礎,同時記錄讀書筆記。聽取專家學者的學術講座。從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握泌尿的常見病、多發(fā)病的診治技術。處理本科急診、熟練本科各類小手術及一般中型手術操作。
工作中能嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,為病人提供最溫馨的“人性化服務”,并能換位思考,從病人的角度出發(fā),認真負責一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級及同事的肯定,同時獲得患者及家屬的肯定。
注重臨床科研工作,積極科內科研工作,并取得相關成績,總結臨床資料。
工作以來,能以身作則,積極接受上級醫(yī)師指導,完成一般患者診治工作。同時進一步提高自身基本理論知識。當然在工作學習方面還有很多不足,比如:有時對一些疑難病例還不能很好的進行診斷治療,手術操作方面還待進一步提高,理論知識還待進一步學習。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、業(yè)務技術、等方面已經較以前有一定的提高。今后將會努力學習進一步提高自身各項水平。
2020泌尿外科醫(yī)生述職報告2
在泌尿外科工作這段,學習到很多新的東西,挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難,現(xiàn)將我2018年來工作總結如下:
一、思想政治
作為一名xxx黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領導下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平,認真開展并組織業(yè)務學習,用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的泌尿外科醫(yī)生邁進。
同時,我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務技術
泌尿外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。
由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。
了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
三、自我管理
我還很注意職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。
在上級領導積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室的業(yè)務學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
四、缺點和不足
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。
在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
在即將迎來的2020年,我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
2020泌尿外科醫(yī)生述職報告3
時光荏苒,光陰似箭,充滿機遇與挑戰(zhàn)的2018年已經過去,在院領導的領導下,全科通力合作,協(xié)調發(fā)展,在汗水和智慧的投入中,收獲了新的成就,新的進步,新的跨越??吹娇剖野l(fā)展前景蒸蒸日上,我內心感到無比欣慰和驕傲。我用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這些年來的思想和工作情況等進行總結匯報:
一、職業(yè)道德
我認為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)是神圣的,我們踏入醫(yī)學學府,曾經的誓言記憶猶新,我覺得良好的職業(yè)道德應具備如下:
1、救死扶傷,實行革命的人道主義,以病人為中心,全心全意為人民服務,多講奉獻,多盡責任。
2、熱愛本專業(yè),忠于職守,履行崗位職責。
3、廉潔奉公、遵紀守法,不以醫(yī)謀私,執(zhí)行各項規(guī)章制度。
4、服從工作安排,互相幫助,團結協(xié)作。
5、加強自身素質建設,舉止端莊,文明禮貌,樹立良好的醫(yī)務人員形象。
6、努力學習,不斷提高業(yè)務技術水平,減輕病人痛苦。
7、對待病人和藹可親,語言文明,解釋耐心。
8、關心病人痛苦,平等對待病人,維護病人合法權益,實行保護性醫(yī)療制度。
9、工作嚴謹,實事求是,力求科學、準確、快捷、安全、果斷
二、工作責任
1、清晰記錄病案等各種檔案
2、增強技術能力
3、檢查好藥品、醫(yī)療器械的供應和管理工作
4、做好泌尿外科手術及其會診工作
5、做好白班、夜班的工作交接,切勿有事不關己心理
6、增加培訓(我們的技術不夠嫻熟、能力還有很多需要提高)
7、增強科研能力,醫(yī)院有很多便利條件,我們要為我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作出貢獻
三、未來
除了思想上要與時俱進時時進步,還要提高自己的業(yè)務,2018年已經基本可以獨立完成整臺小手術,未來要嫻熟基本功,增加大型手術、醫(yī)療介入、各科會診等手術的能力。
2020年我要好好加油,未來是我們的!
2020泌尿外科醫(yī)生述職報告4
在泌尿外科呆的時間是最長的一個科室,雖然有九周的時間,但是感覺時間轉眼即逝。
在泌尿外科實習期間,雖然苦累,但通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作,認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維,所以,我們實行管床制,我們每一個實習生都有自己的床位,所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人,有不懂的幾跟自己的老師說,我覺得這樣很有成就感和收獲,我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助,同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內心活動,這就需需要我們盡量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術病人,通過這兩個月的學習實踐,使我明白了很多手術病人的護理,同時也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個科室有一個很好的習慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學習,講一些病人目前存在的問題和措施,同時還會講解這個疾病的護理要點,與此同時我們也有參與進來,這樣不僅能督促我們學習還能加強我們的臨床理論知識,所以收獲良多。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇六
在泌尿科工作這段,學習到很多新的東西,挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難,現(xiàn)將我20xx年來工作總結如下:
作為一名xxx黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領導下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平,認真開展并組織業(yè)務學習,用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的泌尿科醫(yī)生邁進。同時,我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
泌尿科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。
由于泌尿科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到泌尿科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了泌尿科的工作。
了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我還很注意職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。
在上級領導積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室的業(yè)務學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。
在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的.優(yōu)點與長處,克服不足。
在即將迎來的20xx年,我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇七
今年對我來說,對我們來說,對附院來說,都是一個嶄新的起點。在眾人的期盼中,我們成立了新區(qū)醫(yī)院,擁有一流的技術和環(huán)境,面對了全新的挑戰(zhàn)。和科室同仁一起,我們從無到有,從創(chuàng)建科室到步入正軌,揮灑汗水,奉獻青春,在短短的一年時間里,圓滿完成了工作任務。一種截然不同的心得體會,一項全新的收獲。
新區(qū)醫(yī)院的發(fā)展壯大與領導們的關懷息息相關。這一年的成長離不開學校和醫(yī)院領導的支持,離不開科室主任和護士長的教導,更離不開我們所有醫(yī)護人員的團結與協(xié)作。有了你們,才有了我們成長與發(fā)展的平臺!
個人的收獲:
作為一名中*員,積極關注醫(yī)院動態(tài),參加了新區(qū)醫(yī)院一周年院慶,職工文化藝術節(jié)等多項活動,開闊了自己的視野,豐富了自己的內涵。
通過在泌尿外科一年的磨礪,尿管護理、膀胱沖洗、靜脈輸液等基礎護理*作更加嫻熟,前列腺增生、泌尿系結石、腎挫裂傷等病人的??谱o理以及術前術后護理也能熟記于心。
每季度定時參加護理部組織的理論和*作考核,并取得優(yōu)異成績。
業(yè)余時間努力學習,今年十一月通過*護理本科入學考試。
每個月參加科室業(yè)務學習和大外科業(yè)務學習,大外科業(yè)務學習講課一次。
在護士長的領導下,樹立良好榜樣,做好實習護生帶教工作。
全新的任務:
以一名黨員的高標準嚴格要求自己,增強自己的責任感,把自己的熱情投入到為病人的服務中去。
努力完成護理本科階段的學習,不斷提高自己的業(yè)務素質和綜合能力。爭取明年發(fā)表科研論文,考過護師資格*。
向年長的老師學習與人溝通技巧,學會與病人、同事、朋友的溝通與交流,創(chuàng)造一個溫馨的環(huán)境。
及時總結發(fā)現(xiàn)自身的缺點與不足,不斷學習,不斷改進。
一根筷子易折斷,十根筷子抱成團。我相信,只要我們齊心協(xié)力,泌尿外科更出*,新區(qū)醫(yī)院更美好!
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇八
泌尿外科2015年度工作總結
2015年,在院黨委、院長等領導的正確領導下,經過泌尿外科科室全體醫(yī)護人員共同努力,在二甲等級醫(yī)院評審后醫(yī)療和教學、醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風建設、綜合目標管理、護理方面等均取得了一定的成績。現(xiàn)將工作總結如下:
一、基礎工作方面:
1、抓規(guī)章制度的落實。各項規(guī)章制度是一切工作順利進行和各項計劃能夠實施的保障制度的落實,使每一位職工在工作中有章可循有法克依。同時加強崗位責任制度和勞動紀律的管理。
2、規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療、服務質量。改善醫(yī)德醫(yī)風及服務態(tài)度,堅持以病人為中心的醫(yī)療宗旨,努力工作,工作中明確各級醫(yī)務人員職責,重點抓住關鍵的環(huán)節(jié)管理,加強科室的三級醫(yī)師查房制度的落實,團結一致,提高服務質量,使醫(yī)療護理更上一層臺階。
3、保障醫(yī)療安全。加強急危重病人和手術病人的管理,尤其是加強疑難危重病例的管理,重點注重危重病人的醫(yī)療救治,及時討論病情,嚴把質量關,吸取經驗教訓,消除一切事故及差錯隱患。
4、加快人才培養(yǎng)步伐,形成合理的人才梯隊。楊陽主治醫(yī)院齊魯醫(yī)院進修培訓,加強職工的業(yè)務學習和繼續(xù)教育,同時,科室今年又加入一名碩士研究生,使副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師3名,所有人員均在本科學歷或以上,其中碩士2人,梯隊更加趨于合理。
5、合理用藥、尤其是加強抗菌素藥物的合理用藥的管理及監(jiān)督,加強預防用藥、聯(lián)合用藥的規(guī)范和管理。不僅對癥用藥,還注重藥物的合理應用,減去病人經濟負擔。不僅要加強對藥品各種知識學習,特別是毒副作用的學習,還要經常與藥劑科專家進行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,用最少的費用。
6、積極開展臨床路徑工作規(guī)范醫(yī)療行為,節(jié)約醫(yī)療資源。科室對開展臨床路徑及工作非常重視。定期檢查臨床路徑的執(zhí)行情況,并給以相應的獎懲。科室按照醫(yī)院的要求設有專門的臨床醫(yī)師擔任臨床路徑。
二、重點專業(yè)技術項目良性發(fā)展
1、經尿道前列腺汽化電切術:技術成熟,療效好,無嚴重并發(fā)癥發(fā)生,產生了廣泛影響,得到社會各界的認可,已成為我科的“知名品牌”。
2、經尿道膀胱鏡鈥激光碎石術:全年常規(guī)開展,療效滿意,無任何嚴重并發(fā)癥發(fā)生,微創(chuàng),無口,大大減輕患者體外碎石的痛苦。
3、復雜手術變成常規(guī)手術:我科已經常規(guī)開展了腎上腺切除、腎切除、半側尿路切除、腎癌根治性切除、腎蒂周圍淋巴管剝脫,腎囊腫去頂減壓術等開展的均比較多,其他一些復雜的手術均已經變成常規(guī)。
4、腎上腺手術逐步變成常規(guī)。以前腎上腺手術認為難度大,有恐懼心理。2015年度我科成功實施了腎上腺嗜鉻細胞瘤切除、腎上腺醛固酮瘤切除、腎上腺腺瘤切除手術等3例,術后均未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥。
5、積極開展女性泌尿外科工作
女性泌尿外科是近年來發(fā)展起來的新興學科,主要包括:儲尿排尿功能障礙(排尿困難、尿失禁);下尿路及生殖系統(tǒng)感染;神經源性膀胱等。2015年度我院開展經兩側閉孔吊帶懸吊術治療女性壓力性尿失禁10余例,效果非常顯著,術后均取得良好效果。
三、加強醫(yī)療質量管理,全年無醫(yī)療糾紛 泌尿外科全年沒有醫(yī)療糾紛,這與全科同志共同努力,相互協(xié)作,認真負責分不開。首先,同志們對醫(yī)療風險的意識加強,提高了對醫(yī)療責任的認識。堅持24小時床位醫(yī)師負責制,疑難危重病例匯報制,床頭交班制,門診診斷不清、3次治療效果不好會診制,術者談話簽字制。尤其是執(zhí)行醫(yī)療核心制度是醫(yī)療安全的有效保證。
四、正確認識我院泌尿外科在鄄城縣所處地位
從專業(yè)技術上看,我科在鄄城縣乃至整個菏澤地區(qū)率先開展了經尿道腔鏡手術,前列腺氣化電切、膀胱腫瘤電切、膀胱鏡鈥激光碎石等手術,已經完成了從尿道到膀胱的管腔內腔鏡技術,作為常規(guī)開展,得到了社會承認,成為“知名品牌”。但我院設備落后已成為不爭的事實,嚴重滯后了我科的發(fā)展。
五、泌尿外科專業(yè)發(fā)展總結
1、全員樹立“質量至上,安全第一”的核心理念。在醫(yī)院新大樓啟用前,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,爭建“優(yōu)質醫(yī)療護理示范病區(qū)”,提高服務質量,進一步提高泌尿外科疾病診治水平,爭創(chuàng)菏澤市技術一流,服務一流的泌尿???,繼續(xù)爭創(chuàng)醫(yī)療糾紛0記錄。
2、積極響應醫(yī)院決策,爭取達到院要求的各項指標。繼續(xù)發(fā)揚泌尿外科微創(chuàng)特色,使微創(chuàng)手術占總手術數(shù)量的30%以上,逐步達到50%以上。
3、逐步做到泌尿系兩大常見病種前列腺增生、泌尿系結石不開刀。前列腺增生及膀胱結石不開刀現(xiàn)在已經做到,輸尿管結石及腎結石通過體外震波碎石、經尿道輸尿管鏡技術、經皮腎鏡技術做到,但我院目前缺少以上三種設備。
4、加快開放手術向腹腔鏡技術過渡:腹腔鏡技術正處在不斷發(fā)展不斷完善的過程中,我市腹腔鏡技術整體處于起步階段,手術數(shù)量還較少,難度不高,病種局限,需要發(fā)展的空間還很大。我們科室要經過艱苦不懈的努力,逐步擴大治療病種,增加手術難度,提高手術質量,不斷地從開放手術向腹腔鏡技術過渡。
六、存在的問題
1、績效工資在外科系統(tǒng)最少
泌尿外科績效工資在外科系統(tǒng)中一直處于較低水平,職工有一些情緒,工作中動能略顯不足。原因:(1)我科設置床位相對較少,住院環(huán)境差,加之外院先進的設備,導致病源流失。(2)由于我科主要發(fā)展泌尿外科腔內微創(chuàng)技術,換藥少,住院時間短,收費項目少,主要費用發(fā)生在手術室、輔助檢查科室。(3)我科檢查、治療設備缺乏,收費項目少。(4)我科病人多是老年病人,往往合并心肺功能及泌尿道感染問題,抗生素及輔助用藥相對較多,目標藥占比相對過高。(5)希望院領導考慮到微創(chuàng)手術對醫(yī)院貢獻大,科室收入少情況,在績效工資分配上給予一定政策。
2、我科室沒有與其他醫(yī)院競爭先進設備如:體外碎石機常因等設備患者意見大耽誤治療最佳時機病員流失;目前我科室仍使用的是普通電切鏡,經常出現(xiàn)故障,手術清晰度差、漏水、手術操作時間長,手術帶來風險,且每日只能完成一例手術,縣第二人民醫(yī)院已使用等離子電切鏡,更凸顯了我院設備的落后。急需添置檢查或設備:尿流動力學檢查;前列腺特異性抗原(psa)檢查;體外震波碎石;輸尿管鏡及套石籃設備;等離子電切鏡;開展系統(tǒng)性前列腺穿刺活檢,為前列腺癌診斷、根治創(chuàng)造條件。
七、泌尿外科護理工作總結
泌尿外科護理人員在院領導及護理部的領導下,本著“一切為了病人”的宗旨,較好的完成了醫(yī)院及護理部布置的任務,現(xiàn)將工作情況匯報如下:
一、加強病房管理
1、根據護理部的計劃認真制定適合本病區(qū)的年度計劃,并督促護士實施監(jiān)測實施效果。
2、認真落實各項規(guī)章制度:
(1)、嚴格執(zhí)行崗位責任制和護理工作制度,提高了護理質量,杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(2)、堅持查對制度,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
(3)、認真執(zhí)行各項護理技術操作、規(guī)程及疾病護理常規(guī),每月培訓并考核一次技術操作,和護理理論知識,合格率達100%。
3、加強了質量管理,護士長和質控員每周至少檢查一次護理質量,并及時反饋當事人,寫出原因分析和整改措施,并與績效掛鉤,全院每季大檢查一次。
二、重視提高護士整體素質,優(yōu)化護理隊伍
1、組織護士學習職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育。
2、提高護士的理論與技術操作水平,每月組織護理查房一次,業(yè)務學習兩次,業(yè)務講座一次,學習先進技術,先進經驗,臨床知識,疑難病例的護理。
3、每月召開公休會一次,對每位出院病人進行一次滿意度調查,征求病人的意見與建議,及時整改。
三、加強業(yè)務學習及教學科研
1、鼓勵護士參加函授考試、自學考試。
2、組織護士學習書寫論文方面的知識。
3、認真做好實習帶教工作,按要求制定實習帶教計劃,帶教老師以身作則,嚴格管理,保證帶教質量,實習同學反饋較好。
四、存在的不足
1、新護士的急救技術還需加強培訓。
2、病房管理需進一步加強。
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇九
2013年在院領導、護理部及科主任的領導下,貫徹落實關于“推廣優(yōu)良護理服務”的部署和要求,結合廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動,深化“以病人為中心”的服務理念,牢牢圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)良服務,進步護理水平”的工作宗旨,在我院迎接二級甲等醫(yī)院的工作目標下,我科繼續(xù)鞏固優(yōu)良護理工作,深化護理服務內涵,執(zhí)行床邊工作制,落實三級質控,三級查房,保持護理質量延續(xù)改進?,F(xiàn)將2013年護理工作總結以下。
一、加強落實核心制度及護理質量管理,確保護理安全
1護士長負責對每一個護理職員工作控制,把好醫(yī)囑關、查對關、交***關、重病人護理關、特殊檢查診治關。2嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,強化科室護理隊伍管理,緊抓護理核心制度,常常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。3完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度,全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護士長的安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項醫(yī)治護理工作正確及時地進行。4培養(yǎng)專科高級責任護士(護師以上職稱)具有綜合評估,判定和處理護理題目,5能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。6能夠落實及執(zhí)行情況和各項護理文件書寫質量其實不斷進步。
二、實行了“包干負責制”,進步服務質量
落實了責任包干,實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理,根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工,護理患者實行小組負責制,構建專業(yè)組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度,做到病人分級,護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理,又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理,保證責任護士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理,并指導本組護理職員完成醫(yī)療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察,落實醫(yī)治性護理和健康教育,心理護理,生活護理,做到全程全方位護理。
三、重視服務細節(jié),進步病人滿意度。
堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)良的宗旨,加強護理職員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理職員行為規(guī)范,在平常工作中要求護理職員微笑服務,文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%以上,也屢次取得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育卡,以通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟習把握疾病預防,康復及相干的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務得到了病人及家屬的稱贊。
四、規(guī)范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據,書寫過程當中要認真考慮,能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每一個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)題目及時糾正,每個月進行護理文書質量分析,對存在題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。我科自2011年開始至今根據專科特點采取表格化護理文書,使用泌尿科及燒傷護理記錄,大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。
五、加強護士素質教育,進步護理服務質量。
1充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,科內質控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格,使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患、發(fā)生護理過失,及時護理質量延續(xù)改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認真分析過失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
2針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經驗不足,更加重視護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理題目。
六、加強三基三嚴培訓,進步護理職員素質:
1、制定與落實各級護理職員業(yè)務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓,落實分層次培訓和個性化培訓,如崗前培訓、優(yōu)良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等,使我們的技術愈來愈純熟,不斷進步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務。
2、為了能更好的為人民服務,組織護士學習核心制度和各項應急預案,每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內基本已成為常態(tài)工作。護士通過學習,自覺地應用到平常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
3每個月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習70余次。其實不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面,進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
4每個月堅持展開護理病例討論,針對護理疑問病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,進步了護士對疑問危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭,進步了對護理題目的預感性和應對能力。
5每個月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核,年末各級護理職員參加科內組織的??评碚摷白o理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷進步,為患者進步更加優(yōu)良的服務。
七、急救物品完好率達100%
急救物品進行“四定”管理,即定位放置、定額數(shù)目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或外借,誰開誰用后誰要及時清算、消毒,消耗部份應及時補充,補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內,杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。
2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,樣執(zhí)行手衛(wèi)生,杜盡院內交叉感染。
3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動報告不良事件
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇十
泌尿外科科實習指南
一、學科研究范圍及進展
泌尿外科是處理和研究泌尿、男性生殖器及腎上腺外科疾病的學科。泌尿系包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。腎臟濾過及重吸收尿液功能障礙為腎臟內科的研究范圍。腎實質的占位病變如腫瘤、膿腫、結石等為泌尿外科的診治范圍。自腎盂以下的泌尿男性生殖系疾病均為泌尿外科診治范圍。腎上腺占位如腫瘤、膿腫為泌尿外科診治范圍。
泌尿外科是隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展的過程中,從腹部外科分離出來而形成的一個獨立學科。由于人體是一個有機的整體,因此,泌尿外科的“獨立”是在與其它臨床學科有著密切聯(lián)系基礎上的獨立,正因為如此,泌尿外科的發(fā)展與進步,與醫(yī)學的發(fā)展及其它臨床學科的發(fā)展是相互聯(lián)系、相互促進的。例如,內窺鏡的發(fā)展最早源于泌尿外科,隨著科學技術的進步,以及檢查要求的提高,促進了內窺鏡技術的發(fā)展,并為其它臨床學科所采用(如胃鏡、腸鏡),其功能得到了明顯的改進和完善,內窺鏡技術及功能的改進和完善反過來用于泌尿外科,極大地擴展了內窺鏡在泌尿外科的應用范圍,提高了泌尿外科的診治水平,使得曾經單純用于診斷的內窺鏡檢查與臨床治療密切結合,許多疾病(如尿路結石、膀胱腫瘤、尿道狹窄等)在診斷的同時就可以完成治療,并由此產生了一個全新的學科腔內泌尿外科學。
隨著體外震波碎石及血管內介入技術的發(fā)展,使得泌尿系結石、腎臟腫瘤、血管畸形等疾病在非開放性手術的情況下即可完成治療,這些技術的進步為泌尿外科的發(fā)展提供了更加廣闊的前景。
在現(xiàn)代臨床器官移植的發(fā)展中,泌尿外科的腎臟移植最先應用于臨床,腎臟移植是目前臨床開展最廣泛、例數(shù)最多、技術最成熟的器官移植,在一些發(fā)達國家,腎臟移植已成為良性終末期腎病的首選治療方法。腎臟移植的成功經驗也為其它器官移植在臨床中開展奠定了堅實的基礎。
二、學科特點及實習方法
應該說泌尿外科在診斷及治療原則上,于其它臨床科室沒有沒有明顯差別。對疾病的診斷的思維方法上同樣是:首先確定有無病變,然后確定病變的部位、性質、損傷的程度,以及病變的發(fā)生與本系統(tǒng)、全身乃至心理、社會等諸多因素有何聯(lián)系等。在診斷的步驟上,同樣是以病史和體格檢查為基礎,然后有選擇地采用各種有效的輔助檢查方法,診斷同樣要求準確、及時,在認識泌尿系統(tǒng)疾病時,同樣要注意,本系統(tǒng)的疾病可能表現(xiàn)為其它系統(tǒng)的臨床癥狀,而其它系統(tǒng)疾病也可表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)的癥狀,如腎功能衰竭可能以貧血、胃腸道方面的改變?yōu)樽畛醢Y狀,神經系統(tǒng)疾病可能會出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的癥狀。在治療方面同樣認為去除病因是最有效的治療方法,在手術治療中,同樣要求,手術創(chuàng)傷小,去除病灶徹底等。這些共同點,同學們在實習中應該進一步地掌握和應用。
盡管如此,泌尿外科也有其特點,掌握這些特點,對于更好地認識泌尿外科疾病,搞好泌尿外科實習,同樣十分重要。
從泌尿系及男性生殖系的解剖特點上看,管道結構,而且與體外相通,這是其顯著特點之一。
正是這一特點,也決定了泌尿外科其它的一些特點。例如:泌尿系統(tǒng)內部發(fā)生病變,往往通過排尿過程及尿液表現(xiàn)出來,因此泌尿外科疾病的臨床癥狀往往與排尿過程有密切的關系,如尿頻、尿痛、尿潴留等。在診斷方面,可以通過對尿液相應的臨床檢查,判斷病變的部位、性質,也可利用其與體外相通這一特點,通過內窺鏡檢查,明確病變的部位。在治療方面,保持管道正常結構及其通暢是泌尿外科的治療的中心原則。因此,熟悉和認識泌尿系統(tǒng)的結構,掌握如何通過排尿過程及尿液的改變確定診斷,掌握和了解如何維持管道結構的正常運轉及通暢的方法,是搞好泌尿外科實習的關鍵。
要搞好泌尿外科的實習,熟悉和掌握有關泌尿系統(tǒng)的結構是搞好實習和認識泌尿外科疾病的基礎,這主要是通過復習有關的解剖及生理知識,在有了有關的理論知識后,通過臨床實踐驗證和鞏固這些知識,加深對這些知識的理解。
在實習中要特別注意對學科有關的常見的臨床癥狀的認識,明確這些癥狀的定義及其臨床意義。泌尿外科常見的臨床癥狀有:排尿異常、尿液的病理改變、疼痛、腫塊、性機能障礙癥狀等。在排尿異常的有關癥狀中,有尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留、尿失禁等,要明確這些癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷,在尿液的病理改變中,要熟悉如何判斷血尿的來源以及有關的鑒別診斷,掌握膿尿、乳靡尿、晶體尿的臨床意義,關于疼痛應該學會區(qū)別和掌握不同疾病疼痛不同的特點,如疼痛的部位、性質、持續(xù)時間、放射方向等。掌握和認識這些臨床癥狀,對于更好地認識泌尿外科十分重要。要想認識和掌握這些臨床癥狀,單靠看書或死記硬背是不行的,必須通過深入臨床,仔細觀察,虛心向病人學習,做到理論與實踐向結合,才能較好地理解和把握這些癥狀的特點。
在實習中要注意學習有關的??频牟轶w方法,如男性生殖器的檢查方法,膀胱的檢查方法以及腎臟的觸診方法。這些都是該學科必須掌握的基本技能,因此應該認真學習和掌握。
在輔助檢查方面,首先要學會對尿液、前列腺液、xxx以及腎功能檢查結果的分析和判斷,熟悉有關檢查的正常值及異常結果的臨床意義。其次要了解和掌握其它的常用檢查方法的適應癥,如膀胱鏡檢查術的適應癥,特別要掌握泌尿系x線攝片(平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂輸尿管造影)的適應癥及意義,掌握這些檢查有關輔助檢查的內容,對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。
泌尿外科的治療,常常需要放置各種引流管道,如腎盂造瘺管、膀胱造瘺管、導尿管等,這些引流管,放置的時間部位在不同的手術中差別很大,如果處置不當,它不僅會給病人帶來痛苦,增加感染的機會,而且直接影響手術的成敗及治療的效果,這也是該學科在治療方面的特點之一,因此,同學們在實習中,除了繼續(xù)學習和鍛煉有關外科手術的基本技能和技巧外,還要了解和掌握各種引流管的放置的適應癥,放置方法、部位和拔管的指征及時間,學會對引流物的引流量、性質、顏色、氣味的觀察,發(fā)現(xiàn)情況應及時查明原因,作出正確的處置。
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇十一
泌尿外科見習小結 自----/--/--至----/--/--這段期間我完成了第2個輪轉科室——泌尿外科,一個教會了我很多知識的科室,一個值得我懷念的科室。
轉眼間來到泌尿外科已有三個月了,在這三個月的時間里,基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結石、膀胱結石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理,參與與觀看泌尿外科常用的手術治療方法如:經尿道碎石取石術、經尿道前列腺電切術、腹腔鏡下腎臟切除術、腹腔鏡下經腹腔腎囊腫去頂術、恥骨上膀胱切開取石術、恥骨上膀胱造瘺術、膀胱部分切除術、膀胱鏡下膀胱腫物切除術、膀胱穿刺術、包皮環(huán)切術、尿道肉阜切除術、尿道擴張術、包皮嵌頓復位術、睪丸切除術、精索靜脈曲張高位結扎術、腹膜后精索靜脈結扎術、前列腺穿刺活檢術、超聲定位下經皮腎囊腫穿刺術、隱睪牽引固定術、鞘膜積液手術及其術后基本抗炎防止感染的基本用藥。時掌握了導尿術、膀胱灌注、更換輸尿管導管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術的基本流程也基本熟悉;對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病志、開醫(yī)囑,處方及檢驗單的書寫已經掌握;在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔出,還有手術室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經過三個月的學習,外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提高。能做到每天上班,不遲到,不早退,對于負責 病人能夠做到熱情關心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反應的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向帶教醫(yī)生匯報。我會繼續(xù)努力,積極主動承擔任務,抓住鍛煉機會,努力提高自身水平,爭取在下一個科室學習可以得到更大、更多的收獲。篇2:泌尿外科月實習報告
月實習報告 5月份我在泌尿外科科室實習.在這一個月的時間里,基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結石、膀胱結石、前列腺增生癥、陰囊腫大、腹股溝疝等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理,了解了泌尿外科常用的手術治療方法如:經皮腎鏡碎石取石術、經尿道碎石取石術、經尿道前列腺電切術、腹股溝疝修補術、經皮腎鏡穿刺造瘺術和膀胱穿刺造瘺術及其術后基本的抗炎防止感染的基本用藥,同時掌握了導尿術;對于手術室的規(guī)章制度及泌尿外科手術的基本流程也已熟悉;對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病歷、開醫(yī)囑,處方及檢驗單的書寫已經掌握;在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔除,還有手術室的洗手、穿衣、戴手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經過一個月的鍛煉,外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提升。能夠做到每天按時上班,不遲到,不早退,對于負責病人能夠做到熱情關心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反應的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向主管醫(yī)生匯報。在這個科室實習期間,能夠和老師和師兄師姐處理好關系,積極幫老師處理病人的情況。在生活方面,本人勤儉節(jié)約,按時作息,能夠處理好鄰里間的關系。所存在的問題:
1、基本知識不牢固,對于老師的提問不能很好回答,同時對于臨床影像學不能很好地進行描述;
2、對于臨床上 的一些多發(fā)病種還不是很熟悉應該先處理哪個,再處理哪個及用藥控制;
3、對于急診病人有時會手忙腳亂,不懂處理。
4、不夠自信、不夠積極主動;
5、不善于向老師提問問題。
我會繼續(xù)努力,積極主動承擔任務,抓住鍛煉的機會,努力挺高自身水平,爭取在下一個科室實習期間可以得到更大、更多的收獲。2012-5-30 李尚志篇3:泌尿外科見習體會
泌尿外科見習體會
在xxxx年x月x日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習,我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現(xiàn)過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個病房里住著
8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現(xiàn)預想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大,帶教老師說經過根治術和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。觀察液體的色、質、量,評估量時要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況,對術后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。術后病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質、量。所有的術后患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。這次的見習讓我學到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。篇4:外科見習報告
見習報告
我們見習分別去了四個不同科室,分別是泌尿外科、普外、骨科、胸外科。第一次那么近距離地去接觸病人,去了解醫(yī)院中的日常工作和運作,想到這將是自己今后工作的環(huán)境,心中總有一種很奇特的感覺。
首先我們去了泌尿外科,正好趕上十點醫(yī)生們在進行查房,于是我們被分成不同的小組,跟著老師進入病房。帶領我的老師給我們介紹了一位輸尿管結石病人,首先老師將該病人的x線片、ct、造影等給我們看,可見雙腎實質內多發(fā)低密度及稍高密度灶,左側腎盂可見明顯擴張積水,左側輸尿管上段可見一大小約9#11mm的高密度結石影,ctu發(fā)現(xiàn)右側輸尿管及雙側腎盂腎盞可見造影劑填充,左側輸尿管未見明顯顯影,同時可見肝內多發(fā)大小不等的低密度灶,診斷為左側輸尿管上段結石并腎盂積水,同時還有多發(fā)性肝囊腫。在這之前的外科理論課上,我們學過泌尿系統(tǒng)疾病的一些常用檢查,包括尿路平片kub、靜脈尿路造影ivu、ct尿路成像ctu、mri、放射性核素顯像等等,但那些僅限于理論上的學習,而在此次見習中,可以就著具體的疾病分析,感覺之前難以記住的那些檢查在腦海中都變得具體和形象起來,這對于我的記憶無疑是一個很大的幫助,正所謂“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。同時老師還為我們提出了臨床上從一開始面對一個病人開始的一系列工作,診斷,檢查,治療,復查等一系列的思路,這對于一個臨床醫(yī)生是很重要的,當然對于只在課本上學習各種疾病的特點和診治的學生來說,這更是對臨床實踐一大步的跨越。查房結束后,老師讓我們參考了長期醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑,麻醉記錄單,住院志,病程記錄,知情選擇同意書,心電圖,體溫單等一系列紙上文件,并使我們認識到醫(yī)院對于每個病人從入院開始的所有檢測、治療、知情同意等都必須記錄在案,這是對患者和醫(yī)院本身的一種負責,尤其是在醫(yī)患關系緊張的今天,這一切記錄都能為患者和院方提供更好的證據。我們去的時候正看到一位年輕的醫(yī)生在完成一位患者的病程記錄,他寫得很認真,讓我感到臨床醫(yī)生的工作和責任息息相關,必須一絲不茍地完成每一件細小的工作才能有一個滿意的結果,細節(jié)決定成敗在醫(yī)學行業(yè)更是表現(xiàn)得淋漓盡致。
結束后一位老師特意囑咐我們要將手消毒,不要把醫(yī)院的細菌病毒帶回家中,要學會保護自己與家人,這也是作為一名臨床醫(yī)生的長期經驗,而對這點我之前卻并沒有給予應當?shù)闹匾暋T谥蟮墓强埔娏曋?,我們很幸運地碰上了大查房,這是我第一次目睹大查房的全過程。領頭的老師和主任醫(yī)生、主治醫(yī)師、以及各實習醫(yī)生挨個病房仔細地詢問病人,查看病情,并提出不同方案和討論。在大查房中,我看到了許多病人,他們有著不同身份,不同家境,不同遭遇,不同疾病,然而當?shù)搅酸t(yī)院里,在醫(yī)生們眼中,他們都是需要解救和治療的患者,醫(yī)者仁心是平等的,是無所謂等級的,這是醫(yī)生和老師們給我們展現(xiàn)的醫(yī)德,也是值得我們一生遵循的準則。
這幾次的見習讓我對自己所學的專業(yè)有了更深的了解,希望之后能有更多的機會跟隨老師們學習。篇5:醫(yī)院外科見習報告
見習報告
姓名 :范其
班級 :臨床31班
姓名 :范其
學號 :201010013115 專業(yè)系辦:2010級臨床二辦
實踐單位:四川省仁壽縣中醫(yī)醫(yī)院 實踐時間:2011-7-14 至 2011-8-12 共30天 實踐目的:步入醫(yī)學院一年了,自己坦白的講,自己還沒有踏入醫(yī)學的殿堂,一年的時間在門外徘徊,沒有真正的理解醫(yī)學知識的學習方法,以及抱著怎樣的態(tài)度去對待我剩下的四年,以及下半輩子?!盀榻馐澜缰不?,除人類治病痛而奮斗終生!”應著希波克拉底誓言,我又該怎樣做一個守信用的人?我有諾言,尚待實現(xiàn),對病人,對疾患,對自己,怎樣抱著一顆愛心堅持走下去。做暑期社會實踐,到醫(yī)院做見習,更好的認識生命,認識疾患,認識醫(yī)生這個職業(yè),找到可以給自己持久力的一個東西,是我這次見習最終的目的!
實踐安排:步入大學的第一次社會實踐,沒有規(guī)定實踐內容,我選擇在醫(yī)院里去見習,真正感受醫(yī)院的氣氛,得到了去我們縣上一個中醫(yī)醫(yī)院外科見習的機會,因為剛讀大學一年,還沒有涉及到多少臨床專業(yè)知識,在科室里什么東西都不懂,很多東西也不能碰,只有跟著一個或者幾個醫(yī)生一起看他們坐門診,診斷,下處方,手術,換藥,查房。。醫(yī)生的方法,醫(yī)學的思想,學醫(yī)的歷程,探索醫(yī)學之路,學習一些外科基本操作,認識更多病癥。。。
實踐內容:第一天早上挺早的來到值班室,周醫(yī)生已經起來 昨晚應該是他值班,早上外科所有的醫(yī)生護士都去護士站開早會,有昨天值班的醫(yī)生和護士介紹一下科室住院病人的情況,然后就是開始查房,各個醫(yī)生負責自己的病人,兩個醫(yī)生一個小組,搭配做手術,寫病歷等工作。第一天區(qū)查房,一個大隱靜脈抽除的病人換藥,在大腿和小腿處分別開了好長的切口,我還是第一次見呢!然后來了個急診的病人,體征:轉移性右下腹疼痛,起病急,病程短,明顯的急性化膿性闌尾炎的癥狀,但是,右腹部明顯比左腹突出,病人自己也不能說明是否平時由于生活習慣積累的脂肪組織,由于體征特殊,主治的劉醫(yī)生叫來科室的醫(yī)生會診,可能人有點多,家屬有意見說,看病人疼得厲害先下醫(yī)囑止疼再說,還像看什么稀奇似的,幾個醫(yī)生有點郁悶的離開,劉醫(yī)生就耐心的給家屬講清情況,從病人入院到接受手術只有半個小時的時間,動手術需要病人及家屬簽很多字包括手術同意書,麻醉同意書,入院談話記錄,術前談話記錄?..我第一次去手術室那么近距離的看了手術,闌尾切除術是一個比
較常規(guī)的手術,除非闌尾位置很特殊,一般就半個小時左右,手術室里的氣氛很
輕松,沒有想象中的那種嚴肅。闌尾手術一般用的是持硬麻醉,病人意識清醒。
手術室里的一切行為嚴格按照無菌原則,包括,消毒,鋪巾,醫(yī)生洗手,穿手術
衣,戴手套?第一次見到解剖課上的回盲部,知道了麥氏切口該怎么切,看到了
化膿性闌尾炎,知道了打開腹膜腔的手術要縫幾層,第一次自己給病人換藥,第一次被人叫醫(yī)生,第一次這么強烈的感覺到我的這一年的知識學得這么不扎實,第一次拿止血鉗,第一次知道手術是要備皮的,第一次看插導尿管。。這一個月
里,我有了我很多的第一次,對我的大學生活無比重要!謝謝,這個科室里給予
我批評,指導的每一位醫(yī)生。
下面我來介紹一下我們這個科室,醫(yī)院外科有8位醫(yī)生,有蘇醫(yī)
生(58歲了)鄧主任,周醫(yī)生,被稱為“三大元老”。還有幾個年輕的醫(yī)生,王
醫(yī)生,劉醫(yī)生,楊醫(yī)生,萬醫(yī)生,李醫(yī)生,還有一個五官科的小鄧醫(yī)生。其中李
醫(yī)生和萬醫(yī)生,天天看書準備執(zhí)業(yè)醫(yī)師證考試,9月份就考試了,祝他們好運!
醫(yī)學是一個無止盡的學科,從古到今都是,7月20日和7月21 日,全科的醫(yī)生包括主任,分兩批去參加縣衛(wèi)生局組織的有關抗生素使用的培訓,還要考試。正如劉醫(yī)生說的,學醫(yī)就是個無底洞,怎么學都填不滿,看了他買的那《黃家駟外科學上中下》冊就知道了。選擇了,就無悔,自己選擇的路,跪著
也要走完。更何況,在這條路上我才剛剛起步。
醫(yī)生面對什么情況都得很淡定,很細心,容不得一絲馬虎,在醫(yī)
院,第一次見到了挺嚴重的痛風病人,那雙腳是正常人的三倍大,尿酸鹽結晶沉
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇十二
泌尿外科醫(yī)生 1.負責泌尿外科日常診療工作;
2.根據患者需求和個體情況,向患者提供專業(yè)性建議和治療方案,為患者提供專業(yè)咨詢;
3.負責根據治療方案,實施治療,確保治療質量。
任職要求:
1、臨床醫(yī)學專業(yè),中級(含)以上職稱
2、5年以上工作經驗
3、專業(yè)技術,學習能力,有應對突發(fā)事件的能力
4、具備內科所需要了解的醫(yī)療專業(yè)知識,熟悉診療流程,可變更執(zhí)業(yè)地點
5、親和力、服務意識強;形象氣質佳、溝通能力好;誠信正直、敬業(yè)務實、以患者為中心,能著眼于企業(yè)整體利益,自覺維護企業(yè)品牌形象。 1.負責泌尿外科日常診療工作;
2.根據患者需求和個體情況,向患者提供專業(yè)性建議和治療方案,為患者提供專業(yè)咨詢;
3.負責根據治療方案,實施治療,確保治療質量。
任職要求:
1、臨床醫(yī)學專業(yè),中級(含)以上職稱
2、5年以上工作經驗
3、專業(yè)技術,學習能力,有應對突發(fā)事件的能力
4、具備內科所需要了解的醫(yī)療專業(yè)知識,熟悉診療流程,可變更執(zhí)業(yè)地點
5、親和力、服務意識強;形象氣質佳、溝通能力好;誠信正直、敬業(yè)務實、以患者為中心,能著眼于企業(yè)整體利益,自覺維護企業(yè)品牌形象。
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇十三
泌尿外科醫(yī)生年度工作總結
泌尿外科年度工作總結篇1
今年對我來說,對我們來說,對附院來說,都是一個嶄新的起點。在眾人的期盼中,我們成立了新區(qū)醫(yī)院,擁有一流的技術和環(huán)境,面對了全新的挑戰(zhàn)。和科室同仁一起,我們從無到有,從創(chuàng)建科室到步入正軌,揮灑汗水,奉獻青春,在短短的一年時間里,圓滿完成了工作任務。一種截然不同的心得體會,一項全新的收獲。
新區(qū)醫(yī)院的發(fā)展壯大與領導們的關懷息息相關。這一年的成長離不開學校和醫(yī)院領導的支持,離不開科室主任和護士長的教導,更離不開我們所有醫(yī)護人員的團結與協(xié)作。有了你們,才有了我們成長與發(fā)展的平臺!
個人的收獲:
作為一名xxx黨員,積極關注醫(yī)院動態(tài),參加了新區(qū)醫(yī)院一周年院慶,職工文化藝術節(jié)等多項活動,開闊了自己的視野,豐富了自己的內涵。
通過在泌尿外科一年的磨礪,尿管護理、膀胱沖洗、靜脈輸液等基礎護理操作更加嫻熟,前列腺增生、泌尿系結石、腎挫裂傷等病人的??谱o理以及術前術后護理也能熟記于心。
每季度定時參加護理部組織的理論和操作考核,并取得優(yōu)異成績。
業(yè)余時間努力學習,今年十一月通過成人護理本科入學考試。
每個月參加科室業(yè)務學習和大外科業(yè)務學習,大外科業(yè)務學習講課一次。
在護士長的領導下,樹立良好榜樣,做好實習護生帶教工作。
全新的任務:
以一名黨員的高標準嚴格要求自己,增強自己的責任感,把自己的熱情投入到為病人的服務中去。
努力完成護理本科階段的學習,不斷提高自己的業(yè)務素質和綜合能力。爭取明年發(fā)表科研論文,考過護師資格證。
向年長的老師學習與人溝通技巧,學會與病人、同事、朋友的溝通與交流,創(chuàng)造一個溫馨的環(huán)境。
及時總結發(fā)現(xiàn)自身的缺點與不足,不斷學習,不斷改進。
一根筷子易折斷,十根筷子抱成團。我相信,只要我們齊心協(xié)力,泌尿外科更出色,新區(qū)醫(yī)院更美好!泌尿外科年度工作總結篇2
一、加強三基三嚴培訓,提高護理服務水平
1.組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核,核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習,自覺地將核心制度運用到日常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
2.每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習40余次。并不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
3.每月堅持開展護理病例討論,針對護理疑難病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。
4.每月科室質控組有計劃的對科內護士進行護理技能考核,尤其加強對科室不常見的護理操作的考核,找出共性問題,及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質的服務
二、加強護士素質教育,提高護理服務質量,積極開展人性化服務
12、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,科內質控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格,使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患發(fā)生護理差錯及時召開護理質量持續(xù)改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給予糾正。認真分析差錯發(fā)生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
2、科室內年輕護士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各
3 層次的人員都得到合理的有計劃的培訓,年初,科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》,規(guī)定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉護士培訓計劃》,短期培訓一個月,使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強,盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況,督促低年資護士加強專科學習。
3、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經驗相對不足,更加注重對護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理問題。
三、積極開展優(yōu)質護理服務示范工程、積極開展人性化護理
1、開展優(yōu)質護理服務工程伊始,科室召開了生活會,將相關的精神傳達到每一名護士,向大家說明,為什么要開展這項工作,取得科室護士的認可。同時,科室也積極動起來,先是在工作安排上做了調整,取消了輔助班護士,將科室責任組由3個改為5個責任組。
2、重新規(guī)劃了各班職責,由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。
3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵,為了能將各項生活護理操
作更好的提供給病人,我們先在自己的身上練習,并且不斷改進
4 生活護理用具。我們自制馬蹄枕,用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋,用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習,一次次的改進,一次次的自我體驗,使我們的技術越來越嫻熟,也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質的護理服務。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多,針對科室這一特點,我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育,預防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書,針對每一個患者做好相關危險因素的評估,并根據危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年資護士工作能力,突發(fā)事件應對能力及心理素質有待進一步提高。
2.作為年輕護士長,管理經驗不足,科室管理能力有待于進一步提高。
五、工作設想
1.制定20xx年科室工作計劃,制定詳細的培訓計劃,使科內護士培訓規(guī)范化。
2.根據80后護士的特點,注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng),使她們盡快的成熟,更好的投入到工作中。
3.提高自身業(yè)務水平,加強管理知識的學習,提高自身管理水平。 泌尿外科年度工作總結篇3
通過在xx中心醫(yī)院泌尿外科一個月的進修學習,使我開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能??偨Y
5 這 一個月的學習,給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責 明確,學習氣氛濃厚?,F(xiàn)將學習情況 以及收獲體會總結如下:
一、嚴謹細致的工作態(tài)度
病房所有用過的物品、器械均不在病房內 洗滌浸泡,統(tǒng)一送供應室處理,以免造成環(huán)境污染。
二、溫馨細致的護理服務
宗旨:一切為了病人,為病人提供溫馨的 護理服務。輸液牌上設置輸液溫馨提示(包括輸液注 意事項、清晰的輸液滴速表)。設有健康教育路徑表,護士按照路徑表對患者進行健康教育后,由護士和患者雙方簽字確認。
設置各種溫馨提示牌(有掛在床頭的防止跌倒牌、記24小時尿量、血漿量或手術的禁食禁飲牌等)。印刷各種有科室相關疾病的健康宣傳小冊(如: 泌尿系結石、bph等宣教單),給病人免費發(fā)放 方便患者閱讀。患者入院時護士熱情的接待,主管責任護士介紹 病房環(huán)境及注意事項,交代的非常仔細(如:如 何使用呼叫器、怎么調節(jié)空調、淋浴器如何使用等
四、各種管道護理
引流管的 種類
傷口引流管
造瘺管
支架管
引流管護理的共性
右圖為中心醫(yī)院使用的新型尿袋,這種尿袋7天才需 要更換一次,大大地減少 了護士的工作量.右圖為中心醫(yī)院使用的大棉簽,用于消毒尿 道口,使用非常方便快 捷,一次只需使用一根.前列腺電切術后常規(guī)持續(xù)膀胱沖洗2-3天,等滲沖洗液不應該加熱,但是病人術后均 帶有鎮(zhèn)痛泵(緩解冷沖洗液導致膀胱痙攣 引起的疼痛)
通過一個月的進修,使我更新泌尿外科護 理工作的理念,學習各種管道的護理、健 康宣教和各種手術的護理。進修最終的目的是將這里所學的知識應用 于以后的工作中,為我院泌尿外科的發(fā)展 注入新的活力。
泌尿外科工作總結 泌尿外科工作心得和計劃篇十四
泌尿外科是個比較古老的???,有較久的歷史。泌尿外科醫(yī)生的工作總結要如何寫呢?今天 給大家為您整理了泌尿外科年度工作總結,希望對大家有所幫助。
今年對我來說,對我們來說,對附院來說,都是一個嶄新的起點。在眾人的期盼中,我們成立了新區(qū)醫(yī)院,擁有一流的技術和環(huán)境,面對了全新的挑戰(zhàn)。和科室同仁一起,我們從無到有,從創(chuàng)建科室到步入正軌,揮灑汗水,奉獻青春,在短短的一年時間里,圓滿完成了工作任務。一種截然不同的心得體會,一項全新的收獲。
新區(qū)醫(yī)院的發(fā)展壯大與領導們的關懷息息相關。這一年的成長離不開學校和醫(yī)院領導的支持,離不開科室主任和護士長的教導,更離不開我們所有醫(yī)護人員的團結與協(xié)作。有了你們,才有了我們成長與發(fā)展的平臺!
個人的收獲:
作為一名xxx黨員,積極關注醫(yī)院動態(tài),參加了新區(qū)醫(yī)院一周年院慶,職工文化藝術節(jié)等多項活動,開闊了自己的視野,豐富了自己的內涵。
通過在泌尿外科一年的磨礪,尿管護理、膀胱沖洗、靜脈輸液等基礎護理操作更加嫻熟,前列腺增生、泌尿系結石、腎挫裂傷等病人的??谱o理以及術前術后護理也能熟記于心。
每季度定時參加護理部組織的理論和操作考核,并取得優(yōu)異成績。
業(yè)余時間努力學習,今年十一月通過成人護理本科入學考試。
每個月參加科室業(yè)務學習和大外科業(yè)務學習,大外科業(yè)務學習講課一次。
在護士長的領導下,樹立良好榜樣,做好實習護生帶教工作。
全新的任務:
以一名黨員的高標準嚴格要求自己,增強自己的責任感,把自己的熱情投入到為病人的服務中去。
努力完成護理本科階段的學習,不斷提高自己的業(yè)務素質和綜合能力。爭取明年發(fā)表科研論文,考過護師資格證。
向年長的老師學習與人溝通技巧,學會與病人、同事、朋友的溝通與交流,創(chuàng)造一個溫馨的環(huán)境。
及時總結發(fā)現(xiàn)自身的缺點與不足,不斷學習,不斷改進。
一根筷子易折斷,十根筷子抱成團。我相信,只要我們齊心協(xié)力,泌尿外科更出色,新區(qū)醫(yī)院更美好!
一、加強三基三嚴培訓,提高護理服務水平
1.組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核,核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習,自覺地將核心制度運用到日常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
2.每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習4 余次。并不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
3.每月堅持開展護理病例討論,針對護理疑難病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。
4.每月科室質控組有計劃的對科內護士進行護理技能考核,尤其加強對科室不常見的護理操作的考核,找出共性問題,及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質的服務
二、加強護士素質教育,提高護理服務質量,積極開展人性化服務
12、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,科內質控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格,使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患發(fā)生護理差錯及時召開護理質量持續(xù)改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給予糾正。認真分析差錯發(fā)生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
2、科室內年輕護士作為主要力量,既為我科增 了朝氣,注入了新鮮血液,同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓,年初,科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》,規(guī)定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉護士培訓計劃》,短期培訓一個月,使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強,盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況,督促低年資護士加強??茖W習。
3、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經驗相對不足,更加注重對護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理問題。
三、積極開展優(yōu)質護理服務示范工程、積極開展人性化護理
1、開展優(yōu)質護理服務工程伊始,科室召開了生活會,將相關的精神傳達到每一名護士,向大家說明,為什么要開展這項工作,取得科室護士的認可。同時,科室也積極動起來,先是在工作安排上做了調整,取消了輔助班護士,將科室責任組由3個改為5個責任組。
2、重新規(guī)劃了各班職責,由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。
3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵,為了能將各項生活護理操
作更好的提供給病人,我們先在自己的身上練習,并且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕,用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋,用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習,一次次的改進,一次次的自我體驗,使我們的技術越來越嫻熟,也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質的護理服務。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多,針對科室這一特點,我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育,預防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書,針對每一個患者做好相關危險因素的評估,并根據危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年資護士工作能力,突發(fā)事件應對能力及心理素質有待進一步提高。
2.作為年輕護士長,管理經驗不足,科室管理能力有待于進一步提高。
五、工作設想
1.制定2 年科室工作計劃,制定詳細的培訓計劃,使科內護士培訓規(guī)范化。
2.根據 后護士的特點,注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng),使她們盡快的成熟,更好的投入到工作中。
3.提高自身業(yè)務水平,加強管理知識的學習,提高自身管理水平。
通過在 中心醫(yī)院泌尿外科一個月的進修學習,使我開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能??偨Y這 一個月的學習,給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責 明確,學習氣氛濃厚?,F(xiàn)將學習情況 以及收獲體會總結如下:
一、嚴謹細致的工作態(tài)度
病房所有用過的物品、器械均不在病房內 洗滌浸泡,統(tǒng)一送供應室處理,以免造成環(huán)境污染。
二、溫馨細致的護理服務
宗旨:一切為了病人,為病人提供溫馨的 護理服務。輸液牌上設置輸液溫馨提示(包括輸液注 意事項、清晰的輸液滴速表)。設有健康教育路徑表,護士按照路徑表對患者進行健康教育后,由護士和患者雙方簽字確認。
設置各種溫馨提示牌(有掛在床頭的防止跌倒牌、記24小時尿量、血漿量或手術的禁食禁飲牌等)。印刷各種有科室相關疾病的健康宣傳小冊(如: 泌尿系結石、b 等宣教單),給病人免費發(fā)放 方便患者閱讀。患者入院時護士熱情的接待,主管責任護士介紹 病房環(huán)境及注意事項,交代的非常仔細(如:如 何使用呼叫器、怎么調節(jié)空調、淋浴器如何使用等
四、各種管道護理
引流管的 種類
傷口引流管
造瘺管
支架管
引流管護理的共性
右圖為中心醫(yī)院使用的新型尿袋,這種尿袋7天才需 要更換一次,大大地減少 了護士的工作量.右圖為中心醫(yī)院使用的大棉簽,用于消毒尿 道口,使用非常方便快 捷,一次只需使用一根.前列腺電切術后常規(guī)持續(xù)膀胱沖洗2-3天,等滲沖洗液不應該加熱,但是病人術后均 帶有鎮(zhèn)痛泵(緩解冷沖洗液導致膀胱痙攣 引起的疼痛)
通過一個月的進修,使我更新泌尿外科護 理工作的理念,學習各種管道的護理、健 康宣教和各種手術的護理。進修最終的目的是將這里所學的知識應用 于以后的工作中,為我院泌尿外科的發(fā)展 注入新的活力。
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